Antibiotiques et alcool : quels risques encourus durant un traitement ?

En France, la prescription d’antibiotiques est en hausse, avec quatre personnes sur dix en ayant reçu au moins une en 2024. Face à cette situation, une question se pose : la consommation d’alcool est-elle compatible avec un traitement antibiotique ? À cette interrogation, des réponses éclairées sont fournies par Alban Dhanani, directeur adjoint à la Direction des vaccins et des médicaments anti-infectieux de l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM).

Antibiotiques et alcool : une interaction à surveiller

Il est communément admis que la combinaison d’antibiotiques et d’alcool peut entraîner des effets indésirables. Cependant, selon Alban Dhanani, cette idée reçue mérite d’être nuancée. La plupart des antibiotiques ne présentent pas d’interaction grave avec une consommation ponctuelle d’alcool, et leur efficacité n’est généralement pas compromise.

Cependant, l’alcool peut exacerber certains effets secondaires des antibiotiques, notamment des troubles digestifs tels que les diarrhées ou les maux de ventre. Par conséquent, il est recommandé de limiter, voire d’éviter, l’alcool durant un traitement médicamenteux. Une vérification de la notice du médicament est essentielle pour s’assurer de l’absence d’interaction.

Antibiotiques à éviter avec l’alcool

Certains antibiotiques, en revanche, exigent une vigilance accrue. Parmi ceux-ci, le métronidazole (commercialisé sous les noms de Rodogyl, Birodogyl, Flagyl et leurs génériques) et le tinidazole (Fasigyne) sont particulièrement notables. Leur métabolisme est perturbé par l’alcool, ce qui peut entraîner des effets indésirables tels que des maux de tête, des bouffées de chaleur, des rougeurs du visage, des vertiges ou encore des palpitations.

Pour ces médicaments, il est crucial de s’abstenir de toute consommation d’alcool pendant le traitement et de respecter un délai d’au moins 48 heures après la dernière prise avant de consommer des boissons alcoolisées. Alban Dhanani précise : « Il faut tenir compte du temps nécessaire à l’organisme pour éliminer complètement la molécule, ce qui peut prendre plusieurs jours. »

Interrompre un traitement pour boire ?

Pour ceux qui envisagent d’interrompre leur traitement antibiotique en prévision d’une soirée, cette décision est fortement déconseillée. « On n’interrompt pas un traitement antibiotique de sa propre initiative, au risque de ne pas traiter correctement l’infection ou qu’elle réapparaisse », souligne Alban Dhanani. Les traitements actuels recommandent souvent une durée plus courte, allant de 5 à 7 jours, ce qui rend raisonnable de s’abstenir d’alcool durant cette période.

Interactions avec d’autres médicaments

Outre les antibiotiques, l’alcool peut également interagir avec d’autres traitements. Il peut renforcer les effets sédatifs de certains médicaments, comme les somnifères et les anxiolytiques, entraînant une baisse de la vigilance, de la somnolence ou des vertiges. De plus, une association avec des anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène ou le diclofénac peut favoriser des brûlures d’estomac et des reflux.

En somme, il est impératif de vérifier la notice de chaque médicament et, en cas de doute, de consulter un médecin ou un pharmacien. La santé doit toujours primer sur le plaisir occasionnel.